Deductible vs Copayment
Deductible vs Copayment Deductible หรือ “ความรับผิดชอบส่วนแรก” คือ จำนวนเงินที่คุณต้องจ่ายเองก่อนที่บริษัทประกันจะเข้ามารับผิดชอบ โดยมี 2 รูปแบบ คือ: – ต่อปี: ต้องจ่ายทุกปีเมื่อมีการเคลมใหม่ // – ต่อครั้ง: ต้องจ่ายทุกครั้งเที่มีมีการรักษาใหม่ ส่วน Co-payment หรือ “การจ่ายร่วม” คือ การที่คุณแบ่งจ่ายค่ารักษากับบริษัทประกัน เช่น ถ้าเลือก Co-payment 20% หมายความว่าคุณจ่าย 20% ของค่ารักษา ส่วนบริษัทจ่ายที่เหลือ 80% Co-payment มี 2 แบบ: – แบบสมัครใจ: ระบุไว้ในกรมธรรม์ตั้งแต่แรก – แบบบังคับใช้เมื่อถึงปีต่ออายุกรมธรรม์ แล้วมันมีมั้ย แผนที่มีทั้ง deductible และ copayment , มีค่ะ แล้วมันเหมาะกับใคร เกิดต้องเคลมขึ้นมาเราต้อจ่ายทั้งหมดเท่าไหร่ ยกตัวอย่างเช่น…คุณเอ…..เป็นพนักงานบริษัท B ซึ่งมีสวัสดิการประกันกลุ่มให้ […]
ค่าห้อง รพ. ในแผนประกันสุขภาพ แบบเก่า vs แบบใหม่
ค่าห้อง รพ. ในแผนประกันสุขภาพ แบบเก่า vs แบบใหม่ ค่าห้อง รพ. ในแผนประกันสุขภาพแบบเก่า และ แบบใหม่ต่างกันยังไง ค่าห้อง รพ. โดยทั่วไปแล้ว ในค่าห้อง รพ.จะมีทั้งหมด 4 ค่า ก็คือจะมีค่าห้อง ค่าอาหาร ค่าบริการพยาบาลและค่าบริการโรงพยาบาล โดยที่ แผนค่าห้องแบบเก่า จะรวมเอา 4 รายการ นี้ไว้ด้วยกัน ส่วน แบบใหม่จะเอาค่าบริการพยาบาลออกจากหมวดค่าห้อง ไปคิดรวมกับวงเงินค่ารักษา เข้ามาดูในเว็บ รพ.เมดพาร์คก็จะเห็นว่า รพ.นี้ มีค่าห้องเดี่ยวเริ่มต้น 11000 ต่อคืน แบ่งเป็น ค่าห้อง 5700 บาท, ค่าอาหาร 1500 บาท, ค่าบริการพยาบาล 3200 บาท, ค่าบริการ รพ. 600 บาท รวมทั้งหมด 11000 บาท ถ้าคุณเอ ถือแผน ค่า […]
ประกันสุขภาพ จาก ยุคเก่า สู่ ยุคใหม่
ประกันสุขภาพ จาก ยุคเก่า สู่ ยุคใหม่ เคยสงสัยไหมว่า ‘ประกันสุขภาพมาตรฐานแบบใหม่’ คืออะไร แล้วมันสำคัญยังไงกับเราบ้าง? “ก่อนปี 2564 เนี่ย… บริษัทประกันสามารถ ‘ยกเลิกความคุ้มครอง’ หรือไม่ต่ออายุได้ ถ้าคุณเคลมเยอะเบี้ยประกันก็อาจเพิ่มจาก 30,000 บาทต่อปี เป็น 70,000-80,000 บาท จนผู้เอาประกันไม่สามารถจ่ายได้ แถมบางแผน ไม่ครอบคลุมเทคโนโลยีการรักษาใหม่ ๆ เช่น การผ่าตัดแบบส่องกล้อง หรือการบำบัดด้วยยาเฉพาะทาง” “แต่พอปี 2565 เป็นต้นมา มีสิ่งที่เรียกว่า ”ประกันสุขภาพมาตรฐานแบบใหม่’ เข้ามาแก้ไขปัญหานี้ โดยมีข้อดีหลักๆอยู่ 3 ข้อ คือ 1️ บริษัทประกันยกเลิกสัญญาไม่ได้ ยกเว้น 3 กรณีนี้ การปกปิดข้อมูลสุขภาพ ถึงแม้จะไม่เกี่ยวข้องกับการเคลมในปัจจุบัน การเคลมที่เกินกว่าความจำเป็นทางการแพทย์ การเรียกร้องค่าชดเชยที่เกินรายได้จริง 2️ ปรับเบี้ยประกันได้แค่ตามเงื่อนไขกลุ่มอายุ ไม่ใช่ขึ้นเพราะเคลมเยอะ 3️ เพิ่มความคุ้มครองครอบคลุมเทคโนโลยีการรักษาใหม่ ๆ มาตรฐานใหม่นี้ช่วยให้เรามั่นใจได้ในระยะยาวว่าจะไม่ถูกเท หรือเจอเบี้ยประกันที่โดดสูงมาก […]
